什么是房颤
心房颤动(简称房颤)是最常见的心律失常之一。房颤时心房跳动的频率达300～600次/分,心跳往往快而且不规则,有时候可达100～160次/分,不仅快,而且不整齐,心房失去有效的收缩功能。
房颤的主要危害是什么
房颤发生时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。
房颤患者怎么选择抗凝药物
在临床中,心血管科医生利用一些评分工具进行栓塞风险评估,比如CHA2DS2-VASC评分。评分越高,栓塞发生风险越高,越需要抗凝治疗。目前口服抗凝药物主要有华法林和新型抗凝药物两种。
华法林是最经典的药物,对机械瓣膜术后、风湿性二尖瓣狭窄以及肥厚型心肌病合并房颤患者属于唯一可以选择的抗凝药物。但华法林对医生和患者都有很高的要求,需要定期监测并根据情况及时调整药物剂量。
新型口服抗凝药物,包括达比加群、利伐沙班、艾度沙班等,使用总体比华法林方便多,不需要常规监测凝血功能,药物、食物间相互影响较少。目前新型抗凝药物价格也有明显下降,逐渐成为房颤患者的首选。
服用抗凝药物后需要注意哪些
抗凝药物是一把双刃剑,使用得当能够预防血栓形成,若使用不当,则会给我们带来一系列风险。服用抗凝药物期间应该注意哪些事项呢?
1、避免外伤、观察有无出血
在服用抗凝药物时,需避免外伤。注意观察大、小便颜色(发红、柏油样大便)。若不小心受伤、出血,需要联系并立即告知医生,酌情继续或停用服用药物。
2、注意饮食和日常用药
服用抗凝药物时日常用药和饮食是非常重要的一环。某些食品、药物会影响抗凝药物的作用。
就华法林而言,富含维生素K的食物,如许多绿叶蔬菜(如菠菜、花菜、甘蓝、胡萝卜)、蛋黄、猪肝、绿茶等,可能减弱华法林的作用。鳄梨、豆奶、黄豆、黄豆油、柑榄油、油菜籽油、海藻等通过改变华法林的代谢或影响其吸收,也会减弱华法林的效果。
葡萄柚、大蒜、茴香、石榴、洋葱、银杏、柚子、芒果、鱼油等可能增强华法林的作用。
朋友们,你们现在了解房颤怎么用抗凝药物了吗?
如有不适症状,还是尽快选择正规的医疗机构检查、治疗。
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