对话广州复大医院金国萍医生：癌患者营养如何搭配_资讯_

金国萍医生在业内以手术精美著称，素有“金一刀”、“金手指”美誉。在复大肿瘤医院，以手术精美著称的金国萍教授时心系患友，特别是女性患者。为提高患者就诊体验优化医疗服务，潜心研究患友心理、生理、生育等方方面面。针对于易发疾病部位如甲状腺，“像甲状腺癌患者以女性居多，可使用甲状腺腔镜，它不是传统的颈部切口，是在胸前很低的位置或从口腔内开口，通过腔镜远距离操作，实际上它是一种美容手术。”金国萍教授表示，她希望在暨南大学附属复大肿瘤医院建立头颈肿瘤中心，提供整形外科、塑形外科、美容外科等服务，以满足有特殊要求的患友。

前言：对于肿瘤患者来讲，没有最理想的食物，只有最理想的搭配，那么肿瘤患者如何合理地搭配食物呢？暨南大学附属复大肿瘤医院的营养师将为您解答胃癌患者的饮食搭配，且听他的讲解。

胃癌是一种常见的消化道肿瘤，且与饮食密切相关，一些不良的饮食习惯，如常吃腌制品、高盐食品、油炸食品等，三餐不定时、进食过快过饱等会增加胃癌的发生率。因此，我们应该避免上述不良饮食习惯，预防胃癌的发生。

如若患上胃癌，确诊后，患者应积极配合治疗。一般情况下，胃癌患者根据病情，需要接受外科手术治疗、放射治疗、内科治疗（包括化疗、靶向药物治疗等）。接受不同的治疗，其饮食的搭配和注意事项也是有所区别的，以下分别叙述。

外科手术治疗：相当一部分的胃癌患者，手术前均合并有营养不良，因此，手术前的饮食非常重要，利用合理的饮食改善自身的营养状况，减少围手术期并发症的发生。术前最重要的是保证能量、蛋白质和维生素的摄入，饮食方面可摄入一些优质蛋白如鱼肉、瘦肉、鸡、鸭等，以及一些新鲜的蔬菜水果。如果患者因病情所致，摄入食物受限，可给予5到7天肠内外营养支持，例如，口服一些肠内营养粉、营养液、蛋白粉，或者静脉输注脂肪乳，氨基酸等等。要在手术前把患者的营养状况调整好。手术后的患者，要特别注意，一次不能吃太多食物，要少吃多餐。减少淀粉类食物的摄入，增加蛋白质，注意预防倾倒综合征。

放射治疗：胃癌进行放射治疗会导致食欲下降，甚至恶心呕吐等副反应。放疗期间，应增加优质蛋白质，维生素等摄入，减少膳食中脂肪的比例，避免食物过冷、过热、过酸等。还可吃一些紫菜，海带等海产品，喝一些绿茶，减少辐射损伤。放疗前1-2小时，可进食适量易消化的食物，如一些糕点、苏打饼干等小零食，避免过度饥饿，放疗前45分钟内，应避免进食，防止过饱加重消化道反应，如恶心呕吐反应过重，若营养摄入不足，可给予肠内外营养支持。

内科治疗：化疗和靶向治疗主要的副作用包括骨髓抑制，如白细胞降低，以及消化道反应：恶心、呕吐、腹泻等。除了要摄取足够的蛋白质，维生素以外，还应增加鸡血、猪血、动物内脏、鸡蛋、红枣、冬茹、木耳等摄入，增加血细胞和增强免疫力。另透露一个升白细胞的偏方，花生衣泡水喝（未经循证医学大数据证实），病友们也可尝试一下。如果消化道反应过于严重，患者也不需要勉强进食，以免进一步加重消化道反应，可等到化疗过后副反应减轻了再加强营养，在此期间仍可接受肠内外营养支持作为补充。