膝关节内侧痛吗?
对于很多喜欢运动或跑步的人来说,在经过长时间运动后,经常会出现膝关节内侧疼痛的情况,也许你会疑惑,“不是说跑步膝疼痛都是在外侧吗?为啥我是内侧痛呢?”可是,是谁规定的膝关节的疼痛只能是外侧呢,每个人运动的方式和关节受力的情况不一样,膝关节的内外侧都有损伤的可能,如果你是膝关节内侧疼痛,很有可能是鹅足肌腱炎引起的,今天我们就来聊聊这个“鹅足”吧!
鹅足是个什么鬼?
鹅足是个啥?
鹅掌吗?美食吗?
当然不是!鹅足为什么长在人的身上?
鹅足有什么用吗?
鹅足,是缝匠肌、股薄肌、半腱肌三块肌肉的腱性部分在胫骨近段内侧的附着点,因外形类似鹅足而得名,故称鹅足,也叫鹅足肌腱。
在鹅足肌腱下与胫骨之间有一滑囊,称为鹅足腱滑囊。我们在这里所说的鹅足肌腱,其实也包含鹅足腱滑囊。滑囊的主要作用是润滑,促进滑动,减少组织之间的摩擦和压力,保护有关组织在运动中不受损害。
一、鹅足有什么作用?
鹅足肌腱的主要作用是:屈曲膝关节,并且还具有内旋膝关节的作用,可以防止膝关节过度的旋转,防止膝关节过度的外翻。
二、鹅足为啥会痛?
我们前面说过了鹅足的来历,鹅足肌腱其实是大腿前侧缝匠肌,内侧股薄肌,后侧半腱肌三个方向的三条肌肉的共同肌腱汇合而成,这条肌腱固定在膝关节内侧靠下方的胫骨上,而这三条肌肉的止点分别是,骨盆骨的前外侧,耻骨的前下方和坐骨结节,现在能够想象得出是什么样的场景吗?
这其实就好比是一套固定在骨盆前后内侧三个点的悬吊系统,共同固定在膝关节内侧,这三条肌肉所控制的动作,主要就是大腿的内收与向内旋转等动作。
当我们在跑步运动时,如果缺少稳定性力量,不能很好的控制髋膝动作,膝关节在整体抬膝,触地和蹬伸过程中,出现过度内扣,过度屈伸或过度旋转,鹅足肌腱在运动中很容易被拉扯到,这样会承受额外的牵引压力,导致鹅足肌腱损伤。
鹅足腱滑囊原本是为了避免鹅足肌腱与骨骼过度摩擦,但是当我们在长时间进行跑跳运动时,由于膝关节过度屈伸、旋转,鹅足腱滑囊经过长期、反复、持续的摩擦和压迫,导致劳损,发生鹅足腱滑囊炎。
鹅足腱滑囊出现炎症时,会导致囊液分泌增加,滑囊体积增大,表现为滑囊肿胀。
三、鹅足肌腱炎的症状
1、膝关节前内侧疼痛,晨轻夜重,运动后加重,休息后减轻,重者静息时也疼痛。
2、膝关节活动受限,可有不同程度跛行,屈伸时、上下楼梯时尤为明显,疼痛加重。膝关节被动外翻、外旋时疼痛加剧
3、疼痛部位位于胫骨髁内下鹅足部,局部会有明显压痛、肿胀,疼痛呈刺痛,酸痛。
4、鹅足肌腱持续受到损伤,内侧副韧带通常也会受累。
5、鹅足腱滑囊炎主要表现为膝关节内侧疼痛,局部有肿块,常可误诊为慢性关节炎、内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤等,需要鉴别诊断,以免误诊误治,贻误病情。
四、鹅足肌腱炎的治疗:慢性期治疗
1、外用非甾体类抗炎药,如扶他林、吲哚美辛等,鉴于口服药物的诸多副作用,建议外敷药优先选用。
2、物理治疗:比较常用的理疗方法有超声波、微波、激光、热磁疗、离子透入等。通过物理治疗来增加局部血液循环,促进炎症吸收,促进组织修补。
3、中药治疗:根据伤病对症治疗,采用活血化瘀,消炎止痛的中药内服,中药薰洗,中药外敷,内外兼治。
4、针灸疗法:通过传统针灸疗法,刺激身体穴位经络,调节机体气血运行,放松肌肉,解除痉挛,促进机体功能恢复。
五、鹅足肌腱炎的预防建议
1、休息就是最好的治疗,在运动时要量力而行,如果遇到膝关节内侧疼痛,建议减少运动量,合理选择运动项目,比如爬山,长距离跑步等高强度运动,要理性的暂时回避。
2、注意调整跑步姿势,特别是跑步时膝关节内扣的朋友,调整为在跑步落地时,膝盖方向与脚尖一致。
3、运动前要充分热身和拉伸,做好准备活动。运动后要及时放松牵拉,充分放松肌肉
4、跑步时可以使用肌贴来做支持保护。
5、平时运动的时候,也要注意适当增加膝关节周围力量锻炼,强化膝关节稳定性。
6、运动时选择舒适的运动鞋,同时也建议选择一双正确的鞋垫,来矫正跑步和走路的姿势,保护踝膝关节。
温馨提示:如果遇到膝关节内侧疼痛,首先还是要明确诊断,然后再进行相应的治疗和锻炼,如果是鹅足肌腱炎,采用上述的办法治疗和锻炼,一般来说都会有不错的效果,如果是比较严重的患者,持续不见好转,建议及时就医,接受正规的诊疗,以免误诊误治,延误病情。
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