什么是幽门螺杆菌感染?
有一种细菌,经口进入人体后,定居在胃幽门附近(胃与十二指肠连结处叫幽门)。这种细菌的外形呈螺旋状,因此,该菌被称为“幽门螺杆菌”(Hp),它可以引起慢性胃炎、消化性溃疡等疾病。
那么,儿童是如何感染上幽门螺杆菌的呢?
首先,如大人有幽门螺杆菌感染,就可以通过“亲密接触”传染给孩子。例如,母亲咀嚼食物后喂养小儿;一家人吃饭,你一筷子他一勺,往宝宝碗里添菜;一瓶饮料,大人对嘴喝完,孩子接着喝……如此种种,幽门螺杆菌就可以借着唾液,找到新的主人。其次,幽门螺杆菌可以通过粪便传播。带有幽门螺杆菌的粪便,污染了土壤、水、蔬菜,宝宝玩土后不洗手就拿东西吃,喝生水,生吃没洗干净的蔬菜,也可能“病从口入”。
有哪些方法适合小年龄儿童检测幽门螺杆菌?
Hp 感染的检测方法包括侵入性和非侵入性两方面。侵入性方法即通过胃镜取胃黏膜活检组织做 Hp 培养、尿素酶测定、组织切片染色等。其中细菌培养是诊断的金指标,但操作难度大、费用高。非侵入性检查包括13C或14C尿素呼气试验、粪便Hp抗原测定、血清学检查等。13C呼气试验是除培养以外的诊断Hp感染的“金标准”及判断疗效的好方法。检查前2～3周内应用抗生素会降低检出率。14C因是放射性核素,不宜在儿童中使用。以上检查方法除13C尿素呼气试验需要孩子能配合外(一般适合4～5岁以上的儿童),其它方法对小年龄儿童都适合。
幽门螺杆菌感染需要治疗吗?
对Hp感染的儿童,如伴有明显的腹痛、恶心、呕吐、腹胀、反酸等消化道症状,应进行抗Hp治疗。常用的抗Hp的药物有:羟氨苄青霉素、甲硝唑或替硝唑、克拉霉素、呋喃唑酮、质子泵抑制剂(奥美拉唑等)、铋剂等)。由于Hp栖居的部位环境特殊性,不易被根除。单用一种药物不能取得较高的根治率,常需联合用药以达根治目的。质子泵抑制剂与抗生素合用可提高抗生素活性。目前的方案主要为质子泵抑制剂或铋剂+2种抗生素、质子泵抑制剂+铋剂+2种抗生素,疗程1～2周。
专家介绍
北京京都儿童医院消化科由原北京儿童医院消化科主任徐樨巍教授领衔,数名原北京儿童医院医生为核心组成的消化团队,致力于为消化疾病患儿提供高水准、人性化的医疗服务。
徐樨巍 北京京都儿童医院医疗院长
主任医师、教授、博士生导师
北京京都儿童医院消化科主任
原北京儿童医院消化科主任兼内科教研主任
全国知名儿科专家
消化科及北儿集团消化专业学科带头人
中华医学会儿科学会分会消化学组副组长
兼任SFDA 评审专家
国家食品安全风险评估专家委员会委员等学术委员
从事儿科临床工作30余年,擅长:幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、消化性溃疡、迁慢性腹泻病、过敏性胃肠病、炎性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肝胆及胰腺疾病、嗜酸粒细胞性胃肠炎、小肠淋巴管扩张症等及消化道症候群如消化道出血、黄疸、呕吐、腹痛、腹水、腹泻、便秘等。
出诊时间:
每周一和周四,上午8:00-11:30
出诊地点:
北京京都儿童医院-二楼特需门诊
出诊费用:
专家门诊号:300元
特需门诊号:300元
预约电话:
010-69787777
叶青 主任医师
1995年毕业于哈尔滨医科大学儿科专业,从事儿科专业临床工作20余年。
擅长:小儿消化系统疾病的诊治,对于小儿腹泻,便秘及小儿胃食管返流性疾病有独特的见解。
出诊时间:
每周二,全天出诊
每周六,上午8:00-11:30
出诊地点:
北京京都儿童医院-二楼特需门诊
出诊费用:
专家门诊号:100元
特需门诊号:300元
苏颖 副主任医师
毕业于首都医科大学儿科系,在北京儿童医院先后从事感染和消化专业诊疗工作。
擅长:急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、腹型过敏性紫癜、复发性呕吐、厌食、反复发作性腹痛、便秘、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、急慢性胰腺炎、消化道出血性疾病、婴儿肝炎综合征、小儿特殊补液疗法等。对小儿腹泻、胃肠道慢性疾病及急性肠道传染病、胃肠动力疾病和一些肝胆疾病的诊断和治疗都积累了较丰富的经验。
曾在医学核心期刊发表论文《儿童炎症性肠病45例临床分析》、《巨细胞病毒感染并胆道梗阻14例临床分析》等。
出诊时间:
每周五,全天出诊
出诊地点:
北京京都儿童医院-二楼特需门诊
出诊费用:
特需门诊号:300元
李玉佳 主治医师
从事儿科临床工作10余年,曾就职于解放军总医院第六医学中心及美中宜和妇儿医院儿科,并先后在北医三院、北京世纪坛医院进修儿童肠道过敏性疾病与胃肠镜。现攻读首都医科大学儿科消化学硕士学位,师从原北京儿童医院消化科主任徐樨巍教授。
擅长:儿科常见病、新生儿常见病、儿童消化系统疾病。
宋琳 医学硕士
毕业于首都医科大学(北京儿童医院)儿内科消化专业,师从原北京儿童医院消化科主任徐樨巍教授。从事儿科临床工作6年,在儿童消化领域积累了丰富的临床经验。
擅长:儿童消化、呼吸及新生儿常见疾病的诊治。
出诊时间:
每周三,下午13:00-16:00
出诊地点:
北京京都儿童医院-一楼门诊
出诊费用:
普通门诊号:50元
科室介绍
北京京都儿童医院消化科由原北京儿童医院消化科主任兼内科教研室主任及北儿集团消化专业学科领头人徐樨巍教授领衔组建。目前已形成专业医护团队,致力于儿童常见、罕见、以及疑难消化系统疾病的综合诊治,建立规范的临床管理模式,为消化系统疾病患儿提供优质的医疗服务。
科室不但擅长诊治儿科常见的消化系统疾病如腹泻病、胃炎、胃食管返流病、消化性溃疡病、胆汁淤积性肝病等,而且对疑难少见病如小儿炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎、克罗恩病)、急慢性胰腺炎、嗜酸细胞性胃肠炎、蛋白丢失性肠病、周期性呕吐综合征、慢性假性肠梗阻、乳糜泻、难治性腹泻病、囊性纤维化等疾病的诊治以及对急重症如中毒型痢疾、消化道大出血、急性出血坏死性小肠炎、重度脱水等的抢救和处理亦具有很强的实力,可以进行24小时食道PH监测及电子胃肠镜检查及内镜下治疗。
医院介绍
北京京都儿童医院是集医疗、科研、预防、保健和康复于一体的三级儿童专科医院,北京市医保定点医院。
2018年获国家非公协会行业评价最高标准,信用评价AAA级别、能力评价五星医院及全国诚信民营医院和北京市危重新生儿抢救转会诊网络指定医院。
医院建筑面积近4万平方米,设计床位500张。目前,在职员工700余人。汇集儿科领域专家、知名专家近百名。设立以小儿血液病科、小儿心脏病科、小儿神经病科、呼吸过敏科、新生儿科、口腔科、儿童保健科等为重点的36个专业科室。年门急诊量超30万人次,年住院量近1万人次。
医院以“中西并重、精益求精、至诚至爱、呵护儿童”为宗旨,以“创新、和谐、爱心、奉献”为院训,致力于成为儿童生命与健康的守护者,逐步成为国内一流的儿童医疗平台。
