脑梗死后遗症患者临床综合护理观察

急性脑梗死患者的临床观察与护理.pdf

孙秀芳　马丽　赫文清　易爱华　黄英

【摘要】目的 针对脑梗死后遗症患者的临床综合护理疗效进行观察分析。方法 随机选择2013年1月～2014年1月，我院收治的脑梗死后遗症患者80例作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上，实施综合护理，对两组患者的临床护理疗效、护理满意度进行比较分析。结果 观察组、对照组患者的治疗有效率分别为97.50%，77.50%，P<0.05，具有统计学意义。观察组、对照组患者的护理满意度分别为95.00%，75.00%，P<0.05，具有统计学意义。结论 在脑梗死后遗症患者治疗的过程中，实施临床综合护理，可以提高患者的临床疗效，提高护理满意度，所以临床综合护理，在脑梗死后遗症患者治疗中的应用具有重要的意义。

【关键词】脑梗死后遗症、综合护理、效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B

脑梗死在临床治疗中，有较高的死亡率和致残率，严重的影响着患者的生命健康，为了提高脑梗死后遗症患者的生活质量，需要在患者治疗的过程中，实施有效的护理措施。本文针对临床综合护理措施，在脑梗死后遗症患者治疗中的应用，进行观察分析，结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选择2013年1月～2014年1月，我院收治的脑梗死后遗症患者80例作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组男性18例，女性22例，年龄44～78岁，平均年龄为（63.5±3.4）岁。观察组男性19例，女性21例，年龄43～79岁，平均年龄为（63.6±3.5）岁。

1.2 护理方法

对照组：常规护理。患者确诊之后，在治疗的基础上，对患者的血压、血糖等进行检测，给予出现的症状，进行对症处理。

观察组：常规护理+综合护理。在对照组常规护理的基础上，实施综合护理。（1）入院评估。在患者入院治疗之后，对患者的病情、身体状态、心理状态、家庭经济情况等进行全面的了解，作出系统的评估。（2）密切监测患者的病情。在患者治疗的过程中，根据患者的病情，为其制定护理计划，进行各常规检查，加强基础护理工作的实施，保持患者呼吸的顺畅。密切观察患者的生命体征变化情况，并及时的反映给医生，进行对症治疗。（3）心理护理。脑梗死后遗症等脑血管疾病的患者，会出现不同程度的心理问题，心理问题对于患者的预后会产生明显的影响。脑梗死后遗症患者虽然脱离了生命危险，但是心理变化较大，进而影响治疗。对患者实施心理护理，建立良好的护患关系，取得患者的信任，给予患者关心，帮助其消除不良的情绪和心理状态，增强患者的信心。（4）加强基础护理。在患者治疗的过程中，加强基础护理，重点观察患者的生命体征，如血压、血糖、脉搏、呼吸等，定时对患者进行按摩，按摩动作轻柔，对患者进行定时翻身，避免发生压疮。严密的监测患者的病情，对血栓形成的症状进行严密的观察等。（5）饮食护理。脑梗死后遗症患者的饮食非常关键，需要根据患者的病情，食用低脂肪、高维生素、容易消化的食物，以流食或者是半流食为主。避免食用辛辣、油炸等刺激性较强的食物。饮食速度要慢，避免发生呛咳，引发各种治疗危险。（5）用药护理、功能锻炼、出院指导。为患者讲述按时服药的重要性，让患者定时服用药物。在功能锻炼中，包含了记忆思维锻炼、肢体功能锻炼、语言功能锻炼等，在患者的功能有一点改善后，给予患者鼓励，鼓励患者的进步，让患者对康复有信心。在患者出院后，叮嘱患者保持良好的心态，不要出现情绪波动，要多休息，适当的锻炼，按时服药，定期进行复查。

1.3 观察指标及评价标准

疗效：痊愈：瘫痪肢体功能恢复、生活可以自理。显效：瘫痪肢体功能明显改善，生活基本可以自理。有效：瘫痪肢体功能有所改善，生活无法自理。无效：瘫痪肢体功能无发生明显的变化，生活无法自理。

护理满意度：自拟护理满意度调查表，在护理工作中，进行护理满意度调查，95分以上为非常满意，85～94分为满意，84分以下为不满意。

1.4 统计学

使用统计学软件SPSS 13.0，对本次研究中的数据进行处理分析，计数资料采用x2检验，P<0.05，具有统计学意义。

2 结 果

本次研究中，观察组患者治疗中，痊愈、显效、有效总人数为39例，治疗有效率为97.50%，对照的痊愈、显效、有效总人数为31例，治疗有效率为77.50%，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者的护理满意度达到95.00%，对照组的护理满意度为75.00%，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

脑梗死是临床治疗中，发病率、死亡率、致残率较高的脑血管疾病，脑梗死后遗症患者虽然脱离了生命危险，但是患者的情绪、心理等均会发生较大的变化[1]。为了改变脑梗死后遗症患者的临床疗效，提高患者的生活质量，需要对患者实施有效的护理，将患者的生活质量改善[2]。

本文针对脑梗死后遗症患者实施临床综合护理措施，患者的临床疗效达到97.50%，护理满意度达到95.00%，临床护理效果显著。本次研究结果显示，对脑梗死后遗症患者实施有效的临床综合护理，可以改善患者的疗效，提高护理满意度，可以显著提高患者的生活质量，应在临床中推广应用综合护理。

参考文献

[1] 张晓萍.脑梗死后遗症的护理干预[J].内蒙古中医药.2014，33（15）：149-150

[2] 张 荷，刘 君，刘 敏，等.脑梗死后遗症的康复护理体会[J].中国伤残医学.2013，21（8）：326-327