综合护理干预用于慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者护理中的作用

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冯香珍

【摘要】目的 分析综合护理干预用于慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者护理中的作用。方法 将我院2016年1月～2016年12月接收并行雾化吸入治疗的200例慢阻肺伴呼吸衰竭患者分为两组，对照组实施常规护理，试验组实施综合护理干预，对比两组护理效果。结果 试验组经护理以后PaO2、PaCO2、SpO2水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；且试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入中实施综合护理干预，能有效改善患者呼吸功能，可推广。

【关键词】综合护理干预；慢阻肺伴呼吸衰竭；雾化吸入

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.09..02

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，该病是临床较为常见的呼吸道疾病，对其的治疗不及时，极易引发呼吸衰竭，最终威胁到患者生命[1]。临床上，多使用雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭，但漫长治疗的过程，极易使患者和家属丧失信心。本文主要研究综合护理干预用于慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者护理中的价值，并总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年1月～2016年12月期间接收并行雾化吸入治疗的200例慢阻肺伴呼吸衰竭患者根据不同护理方法分为两组，100例对照组患者实施常规护理，本组性别比为54：46，年龄为59～80岁，平均年龄（66±1.25）岁。100例试验组则实施综合护理干预，本组性别比为56：44，年龄为60～81岁，平均年龄（67±1.95）岁。两组性别比、年龄层次等资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.3 护理方法

对照组实施常规护理，包括：用药指导、病情监测、排痰护理等，试验组则在对照组基础上开展综合护理干预，具体措施如下。

（1）综合性心理护理干预：护理人员应详细为患者讲解疾病知识、治疗方法等，以提升患者对疾病的认知度；对于有自卑、绝望等情绪的患者，护理人员应及时帮助患者重新树立起自信、乐观的心态；对于有孤单感的患者，护理人员应多陪伴患者，并用温和的语言与患者交流和沟通，以消除患者的孤独感。

（2）综合性的呼吸道护理：在行雾化吸入治疗时，护理人员应严格掌握吸入技巧，并密切观察患者生命体征，及时根据患者病情调整药物剂量。对于痰多患者，护理人员可通过纤维支气管镜进行吸痰，吸出以后可采用适宜温度的氯化钠溶液进行冲洗，以降低感染的几率。

（3）综合性营养干预：护理人员应根据患者病情、饮食喜好给予患者综合性的营养干预，尽可能嘱咐患者多进食高热量、高维生素及高蛋白质的饮食；除此之外，護理人员还应严格控制患者碳水化合物摄入的量。

1.4 效果评定

检测并记录护理后两组患者二氧化碳分压（PaO2）、氧分压（PaCO2）以及血氧饱和度（SpO2）等；同时，对两组护理后的效果进行评定，其中：护理后患者各项临床症状及体征基本消失为显效；治疗后患者各项临床症状及体征显著改善为有效；未达上述标准或加重为无效；总有效率为显效率与有效率之和[2]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件包，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组护理后各指标水平

试验组患者经护理以后的PaO2（70.36±2.35）mmHg、PaCO2（61.69±4.37）mmHg、SpO2（90.63±5.84）%，对照组患者经护理以后的PaO2（88.63±2.59）mmHg、PaCO2（69.69±4.32）mmHg、SpO2（80.26±2.49）%，试验组各项指标水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比两组护理后的临床效果

100例试验组患者经护理以后的显效52例、有效46例、无效2例，总有效率为98.00%；100例对照组患者经护理以后的显效49例、有效39例、无效12例，总有效率为88.00%；试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

慢阻肺伴呼吸衰竭的病情较重，单纯使用雾化吸入治疗虽能够有效缓解患者症状，改善患者呼吸功能；但由于患者不良心理情绪较多、呼吸功能差，而雾化吸入治疗期间会出现气促胸闷等症状，使得治疗疗效不太理想[3]。综合护理干预是临床常用的一种护理服务模式，此种护理模式能够给予患者综合性、针对性、全面性的护理，进而加深患者对疾病、治疗的认知，缓解患者不良心理情绪，使患者以积极乐观的心态接受治疗，最终提升治疗的效果[4]。本次研究中，实施综合护理干预的试验组，其护理以后的PaO2、PaCO2、SpO2水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；且试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），与卞洋等[5]研究结果相符。

综上所述，慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入中实施综合护理干预的效果显著，具有临床推广应用的价值。

参考文献

[1] 肖少娴，罗枫敏，赵 宇.舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2016，25（6）：1132-1133.

[2] 闫 颖.对行无创正压通气治疗的急性加重期慢阻肺合并呼吸衰竭患者实施综合护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（23）：76-77.

[3] 李秋珍.慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的护理干预观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（48）：251-252.

[4] 杨燕卿.不同护理模式对老年慢阻肺呼吸衰竭患者疗效的比较[J].中医临床研究，2015，7（24）：35-38.

本文编辑：李 豆endprint